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急性髓系白血病诱导化疗期间感染的经验性治疗
作者姓名:刘玉莉  华宝来  崔莲
作者单位:1. 解放军305医院,内科,北京100013
2. 北京协和医院,血液科,北京,100730
摘    要:目的 了解初治急性髓系白血病诱导化疗期间感染的经验治疗.方法 回顾性分析27例初治达完全缓解的急性髓系白血病诱导缓解期间严重感染的初始经验性治疗及调整过程.结果 初治感染时选择舒普深或碳青霉烯类无显著差别,联用阿米卡星或万古霉素未能提高治疗成功率,而联用氟康唑有可能提高治疗成功率;初始治疗失败后药物调整为联用万古霉素和联用抗真菌药物组的感染部位分别以皮肤、口腔和肺部为主;再次感染主要以肺炎和局部脓肿为主,致病菌主要为真菌.结论 初始选择舒普深或碳青霉烯类抗生素无显著区别,可加用氟康唑提高治愈率;抗生素调整时应根据感染部位进行选择.

关 键 词:急性髓系白血病  经验性治疗  感染  药物调整  再次感染
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