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腰椎间盘突出症微创术后音乐康复操的设计与应用
作者姓名:翟田敏  于英楠  刘美霞
作者单位:内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱科
摘    要:目的探讨腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜手术后,音乐康复操的设计目的、方法及临床应用,护理疗效。方法目前,我国腰椎间盘突出症行后路椎间盘镜手术后的患者由于功能锻炼不到位,功能恢复不佳。本着恢复患者功能为目标的出发点,科室设计了术后音乐康复操,方法由医疗、康复、护理各专业的专家共同成立音乐康复小组,小组以Orem自理模式为指导思想,以相关的康复知识为理论基础,根据腰椎间盘突出症病理生理变化的特点,结合临床功能锻炼经验设计出康复操各套动作,配上背景音乐,录制成DVD光盘,视频及制作康复操手册。选择2017年1月至2018年1月微创脊柱外科腰椎间盘突出行后路椎间盘镜术后患者100例作为研究对象,采用计算机产生随机序列随机分为50例实验组,50例为对照组。对照组术后进行常规护理,实验组术后开始至术后3个月应用音乐康复操进行康复锻炼,由培训考核合格的责任护士在患者手术当日播放,发放音乐康复操光盘及手册,无电脑者通过加入手机微信朋友圈观看视频,护士在病人出院后提供延续性护理,跟踪记录音乐康复操执行的情况。比较两组患者功能锻炼依从性及术后1天,术后10天,术后1个月,术后3个月的腰腿功能,采用日本骨科协会(Japanse Orthopaedic Association,JOA)腰腿功能评分系统。结果患者功能锻炼依从性提高71.09%,两组患者术前JOA评分比较,P0.05,差异无统计学意义;两组患者术后1天,术后10天,术后1个月,术后3个月JOA评分比较,P0.05,差异具有统计学意义。实验组术后腰腿功能恢复优于对照组。结论音乐康复操应用于腰椎间盘突出症微创术后患者,有助于促进术后康复,预防并发症的发生,提高了患者生存质量,值得临床护理工作中推广。该活动提高了护理人员业务水平,同时也增加了医护人员的责任心及凝聚力。

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