荧光造影辅助下颈动脉内膜斑块剥脱术治疗颈动脉狭窄的临床疗效

目的 探讨荧光造影辅助下颈动脉内膜斑块剥脱术（CEA）治疗颈动脉狭窄的临床疗效。方法 回顾性分析2016年7月至2019年1月荧光造影辅助下CEA治疗的42例颈动脉粥样硬化性狭窄的临床资料，均采用经典式CEA，术中持续行经颅多普勒超声（TCD）监测脑血流动力学情况；使用吲哚菁绿（ICG）造影和FLOW 800分析，蔡司P900显微镜下观察内膜剥脱前后颈动脉荧光显影。结果 手术效果良好39例，无手术死亡病例。术中TCD监测和ICG荧光造影显示术侧颈动脉血流通畅，出院前CTA检查显示术侧颈动脉通畅。术后1、6个月复查CTA，3例出现再狭窄，其中2例狭窄程度40%~60%，1例出现同侧颈外动脉重度狭窄，但无症状。结论 CEA治疗颈动脉粥样硬化性狭窄是一种安全、有效的方法，术中应用ICG荧光造影对预防脑缺血或过度灌注有重要作用。