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老年骨科手术患者应用咪达唑仑对其术后影响分析
作者姓名:邵丹丹  袁昌政  包增光
作者单位:浙江省象山县中医医院;浙江省宁波市第四医院
摘    要:目的探讨老年骨科手术患者中应用咪达唑仑进行静脉麻醉对其术后认知功能的影响。方法回顾性分析本院2013年1月至2015年12月90例老年骨科手术患者临床治疗及麻醉情况。按照随机抛硬币法将其分组为对照组(丙泊酚)与观察组(咪达唑仑),各45例。记录两组患者麻醉苏醒时间和拔管时间及丙泊酚用量,观察两组麻醉期间及术后不良反应情况,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价两组患者术前、术后1、3、5天认知功能情况。结果观察组麻醉苏醒时间及丙泊酚用量分别为(13.1±2.1)分钟、(5.1±1.3)mg,明显短(少)于对照组(18.2±1.8)分钟、(7.1±0.9)mg,P<0.05;然两组拔管时间相比,无统计学意义,P>0.05。观察组术中心率平均为(72.6±7.0)次/分,明显高于对照组(50.8±10.6)次/分,P<0.05;观察组术后呕吐恶心及谵妄发生率分别为26.7%(12/45)、2.2%(1/45),明显少于对照组60.0%(27/45)、13.3%(6/45),P<0.05。两组患者术后前、术后1、3、5天MMSE评分相比,差异无统计学意义,P>0.05;且组内相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论应用咪达唑仑实施麻醉诱导可有利于减少老年骨科手术患者不良反应的发生,促进患者苏醒,同时对患者术后认知功能无显著影响。

关 键 词:咪达唑仑  老年  骨科  认知功能
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