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结核感染T细胞斑点试验在HIV/AIDS 合并结核病诊断中的应用
引用本文:邹丹凤,肖和平,尹洪云.结核感染T细胞斑点试验在HIV/AIDS 合并结核病诊断中的应用[J].同济大学学报(医学版),2015,36(5):74-78.
作者姓名:邹丹凤  肖和平  尹洪云
作者单位:同济大学附属肺科医院结核病临床研究中心,上海 200433,同济大学附属肺科医院结核病临床研究中心,上海 200433,同济大学附属肺科医院结核病临床研究中心,上海 200433
摘    要:目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在HIV/AIDS合并结核病诊断中的应用价值。方法 选取HIV阳性结核病患者44例、同期住院的HIV阴性结核病患者42例和HIV阳性非结核病患者28例。对3组患者的T-SPOT.TB、血结核抗体试验及外周血CD4+T细胞绝对计数等结果进行回顾性分析。结果 T-SPOT.TB对HIV阳性患者诊断结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.82%、85.71%、90.00%、75.00%,其中灵敏度、阳性预测值与阴性预测值明显高于结核抗体检查,差异有统计学意义(P<0.01)。HIV阳性结核病组T-SPOT.TB灵敏度(81.82%)与HIV阴性结核病组T-SPOT.TB灵敏度(83.33%)比较,差异无统计学意义(P=0.54),但HIV阳性结核病组结核抗体检查的灵敏度(25.00%)明显低于HIV阴性结核病组(57.14%)(P<0.01)。HIV阳性结核病组中,T-SPOT.TB在菌阳肺结核、菌阴肺结核、肺外结核3种不同类型结核病患者中的灵敏度分别是71.43%、85.71%、88.89%,三者之间差异无统计学意义(P=0.586)。T-SPOT.TB在CD4+T淋巴细胞≤200个/μl的HIV合并结核病患者中的灵敏度为62.50%,低于CD4+T淋巴细胞>200个/μl组(92.86%),差异有统计学意义(P=0.019)。结论 T-SPOT.TB灵敏度和特异度较高,对HIV/AIDS合并结核病具有较大的辅助诊断价值。CD4+T淋巴细胞的数量对T-SPOT.TB灵敏度有一定影响。

关 键 词:结核感染T细胞斑点试验    人类免疫缺陷病毒    结核
收稿时间:2014/12/18 0:00:00

Clinical application of T-SPOT.TB in diagnosis of tuberculosis in patients with HIV infection
ZOU Dan-feng,XIAO He-ping and YIN Hong-yun.Clinical application of T-SPOT.TB in diagnosis of tuberculosis in patients with HIV infection[J].Journal of Tongji University(Medical Science),2015,36(5):74-78.
Authors:ZOU Dan-feng  XIAO He-ping and YIN Hong-yun
Institution:Clinical and Research Center of Tuberculosis, Pulmonary Hospital, Tongji University, Shanghai 200433, China,Clinical and Research Center of Tuberculosis, Pulmonary Hospital, Tongji University, Shanghai 200433, China and Clinical and Research Center of Tuberculosis, Pulmonary Hospital, Tongji University, Shanghai 200433, China
Abstract:
Keywords:
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