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急性口服甲醇中毒血液透析治疗适应证的分析
引用本文:吴一行,江朝强,周钢,李小强,张程,罗红秀,黄澎. 急性口服甲醇中毒血液透析治疗适应证的分析[J]. 热带医学杂志, 2006, 6(3): 303-305
作者姓名:吴一行  江朝强  周钢  李小强  张程  罗红秀  黄澎
作者单位:广州市第十二人民医院化学中毒救援中心,广州,510620;广州市第十二人民医院眼科,广州,510620;广州市第十二人民医院ICU,广州,510620
摘    要:目的探讨急性口服甲醇中毒血液透析(HD)的适应证。方法根据一次成功抢救的临床资料,观察42例口服甲醇中毒患者血二氧化碳结合力(CO2CP)、阴离子间隙(AG)、血液甲醇浓度(M)和眼部症状/体征,按是否行HD治疗分为HD治疗组(GHD)、非HD治疗组(GNHD);用气相色谱顶空进样法(GC)测定M;并按不同M水平进行分析。结果两组间logM、CO2CP和AG均有显著差异。当M在0.5~7.8mmol/L时,治疗后两组间眼部症状/体征例数无显著性差异;在临床分级中的“轻度中毒”患者,5例(55.6%)具有中度以上的代谢性酸中毒,需要HD治疗;CO2CP<15mmol/L的HD患者中,大部分(19例,90.1%)M<15.6mmol/L,其中有6例(28.6%)M<7.8mmol/L。结论具备以下任何一项者的口服甲醇中毒应考虑HD:①重度意识障碍;②血液甲醇>15.6mmol/L或血液甲酸增高;③血液甲醇0.5~7.8mmol/L时:a.CO2CP<15mmol/L和AG>16mmol/L;或b.经非HD的综合治疗后,眼部症状/体征短期(24h)内不能恢复。

关 键 词:甲醇  中毒  血液透析
文章编号:1672-3619(2006)03-0303-03
收稿时间:2005-10-10
修稿时间:2005-12-11

The Indication of Hemodialysis in Oral Methanol Poisoning
WU Yi-xing,JIANG Chao-qiang,ZHOU Gang,LI Xiao-qiang,ZHANG Cheng,LUO Hong-xiu,HUANG Peng. The Indication of Hemodialysis in Oral Methanol Poisoning[J]. Journal Of Tropical Medicine, 2006, 6(3): 303-305
Authors:WU Yi-xing  JIANG Chao-qiang  ZHOU Gang  LI Xiao-qiang  ZHANG Cheng  LUO Hong-xiu  HUANG Peng
Abstract:
Keywords:methanol  poisoning  hemodialysis  
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