| 脾切除并中上部胃癌根治性全胃切除术对患者生存的影响 |
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| 引用本文： | 陈俊强,詹文华,蔡世荣,陆云飞.脾切除并中上部胃癌根治性全胃切除术对患者生存的影响[J].中国普通外科杂志,2005,14(3):1-164. |
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| 作者姓名： | 陈俊强 詹文华 蔡世荣 陆云飞 |
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| 作者单位： | 1. 广西医科大学第一附属医院,胃肠腺体外科,广西,南宁,530021
2. 中山大学附属第一医院,胃肠胰外科,广东,广州,510080 |
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| 摘 要： | 目的 研究中上部胃癌根治性全胃切除术同时行脾切除或不切除对患者生存的影响。方法 回顾性分析 7年间 7 9例中上部胃癌行根治性全胃切除术患者的临床病理资料。 7 9例中, 1 7例( 2 1. 5% )行脾切除 (切脾组 ), 6 2例 ( 7 8. 5% )不行脾切除术 (保脾组 )。两组患者在年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、Borrmann分型、组织学类型、组织分化程度、浸润深度、TNM分期、切除的淋巴结数目、淋巴结转移率、术后并发症发生率、复发率等方面差异无显著性 (P > 0. 0 5 )。结果 切脾组中位生存期为 ( 5 0 7. 5±3 1 8. 6 )d,而保脾组为 ( 8 4 9. 4±6 7 2. 9 )d,两组间差异有显著性 (P= 0. 046 )。切脾组患者 1, 3, 5年生存率分别为 6 1. 1 8% , 8. 2 3%和 0 % ,而保脾组分别为 8 1. 5 6 % , 4 8. 2 8 %和 3 0. 6 2 %。多因素Cox回归分析显示,保脾或切脾是惟一影响患者预后的危险因素 (P = 0. 007 )。结论 切脾与否对术后并发症和复发率无明显影响。脾切除术不能延长中上部胃癌根治性全胃切除患者的术后生存时间和提高其生存率,保脾手术则可延长患者的术后生存时间和提高其生存率。脾切除术可能仅适用于胃癌直接侵犯脾脏者。
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| 关 键 词： | 脾切除术 胃肿瘤／外科学 胃切除术 生存率 |
| 文章编号： | 1005-6947(2005)03-0161-04 |
| 收稿时间： | 1900/1/1 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2004年8月12日 |
Effect of splenectomy combined with radical total gastrectomy on the survival of patients with proximal gastric carcinoma |
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| CHEN Jun-qiang,ZHAN Wen-hu,CAI Shi-rong,LU Yun-fei.Effect of splenectomy combined with radical total gastrectomy on the survival of patients with proximal gastric carcinoma[J].Chinese Journal of General Surgery,2005,14(3):1-164. |
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| Authors: | CHEN Jun-qiang ZHAN Wen-hu CAI Shi-rong LU Yun-fei |
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| Institution: | (1.Department of Gastrointestinal Surgery, The First Affiliated Hospital, Guangxi Medical University, Nanning 530021, China; 2. Department of Gastrointestinopancreatic Surgery, The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | SPLENECTOMY STOMACH NEOPLASMS/surg GASTRECTOMY SURVIVAL RATE |
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