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胺碘酮治疗急性心肌梗死并发恶性室性心律失常41例
引用本文:顾权. 胺碘酮治疗急性心肌梗死并发恶性室性心律失常41例[J]. 同济大学学报(医学版), 2006, 27(4): 64-67
作者姓名:顾权
作者单位:北京市和平里医院科室急诊科,北京,100013
摘    要:目的对心肌梗死急性期并发反复发作恶性室性心律失常,在应用利多卡因抗心律失常药物后仍无效或电复律后再次复发者,改为静脉应用胺碘酮转复的临床观察。方法对所选病例,静脉注射胺碘酮150~300 mg(3~5 mg/kg)加生理盐水20 ml稀释后10 min内注入,若心律失常未控制,10~15 min后重复追加注射1次(150mg/次),本文中24 h内最多追加4次。静脉注射负荷量后,以1 mg/min静滴维持6 h,随后以0.5 mg/min静脉微量泵静滴维持,在静脉用药的同时口服胺碘酮(起始720 mg/d,1周后改口服600 mg/d,2周后改200 mg/d维持。)结果6例4 h内控制;14例24 h内控制;5例48 h内控制;2例72 h内控制;6例反复电击2~4次,用药后1周内得到控制;8例死亡。总有效率33/41(80.5%)。结论急性心肌梗死并发恶性室性心律失常时,临床上首选电复律,但经电复律后仍反复有恶性室性心律失常发作时,静脉应用胺碘酮转复较利多卡因更为有效且未见严重不良反应。

关 键 词:胺碘酮  急性心肌梗死  室性心律失常  利多卡因
文章编号:1008-0392(2006)04-0064-04
收稿时间:2005-09-30
修稿时间:2005-09-30

A Report of 41 Cases of Treatment of Amiodaerone for Malignant Ventricular Arrhythmia Occurred After Acute Myocardial Infarction
GU Quan. A Report of 41 Cases of Treatment of Amiodaerone for Malignant Ventricular Arrhythmia Occurred After Acute Myocardial Infarction[J]. Journal of Tongji University(Medical Science), 2006, 27(4): 64-67
Authors:GU Quan
Affiliation:Dept. of Emergency, Peijing He Ping Li Hospital, Peijing 100013, China
Abstract:
Keywords:amiodarone  acute myocardial infarction  ventricular arrhythmia  lidocaine
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