抗甲状腺药物致粒细胞减少的因素分析（附122例报告）

目的探讨抗甲状腺药物（ATD）治疗Graves病致粒细胞减少症的发病机制、临床表现、治疗方法以及防治措施。方法对122例抗甲状腺药物致粒细胞减少的Graves病患者的临床资料进行回顾分析，分析患者根据不同粒细胞计数采取的治疗措施并比较其疗效。结果粒细胞减少症多数发生在服药后2～8周，且与ATD的剂量有关。对于严重粒细胞缺乏患者重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗效果不佳，粒细胞恢复所需时间较长。结论在使用ATD治疗Graves病时应密切监测血白细胞的变化，尤其在初治阶段；出现粒细胞减少时及时采取防治措施，发生粒细胞缺乏时应及时停用抗甲状腺药物，并积极给予糖皮质激素、G—CSF等有效的升白药物治疗。