下呼吸道感染患者产超广谱β-内酰胺酶的细菌的耐药性分析

目的 分析下呼吸道感染病人产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)革兰阴性菌的发生及对10种抗菌药物耐药情况，并对临床针对性治疗ESBL耐药菌下呼吸道感染提出建议。方法 采用全自动微生物分析仪鉴定细菌及用仪器法、双纸片协同试验法和标准纸片扩散确认法，对从下呼吸道感染患者中分离出的312株革兰阴性菌作．ESBL检测，比较亚胺培南等10种抗菌药物对产ESBL耐药菌抗菌作用。结果 产ESBLs耐药株占全部菌的23．1％，其中肺炎克雷伯占30．1％，大肠埃希菌占29．1％，阴沟肠杆菌占27．0％，铜绿色假单胞菌占11．3％，产酸克雷伯菌占2．5％：亚胺培南对产ESBL耐药菌表现出最强抗菌作用。结论 要注意产ESBL革兰阴性菌所致下呼吸道感染：对ESBL革兰阴性菌下呼吸道感染的治疗，亚胺培南可作为首选药物。