定性和定量痉挛评定方法对冷疗法临床疗效的敏感性

探讨定性和定量痉挛评定方法对冷疗减轻跖屈痉挛的效果的敏感性。评定方法包括传统定性痉挛评定法 (改良的Ashworth量表法 )、3种电位定量痉挛评定法 (Hdf/Hctrl、Hvib/Hctrl和反射阈值角 )和足趾拍地次数。对 2 6例脑外伤患者行冰袋冷敷腓肠肌 2 0min ,用上述 5种方法随机评定其双侧踝关节治疗前后痉挛程度。Ashworth评分下降与痉挛减轻相一致。治疗前、后各评定指标结果间比较 ,差别显著 (P≤ 0 .0 3)。但在痉挛评定方法中仅改良的Ashworth评定量表和反射阈值角显示适当的敏感性。尽管痉挛减轻 ,但足趾拍地次数减小。H波振幅比率增加 ,这归因于冷敷对α和γ运动神经元的竞争作用。