全动脉化冠状动脉旁路移植术治疗老年冠心病患者的效果分析

目的探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术(TACR)治疗老年冠心病患者的临床效果。方法选取2014年1月至2015年4月在郑州市第七人民医院心脏外科行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗的98例老年冠心病患者,根据患者病情及其意愿将患者分为观察组(n=32)和对照组(n=66)。观察组患者接受全动脉化(乳内动脉+桡动脉)手术治疗,对照组患者接受乳内动脉+大隐静脉手术治疗。比较两组患者治疗效果、围手术期并发症、主动脉球囊反搏、房颤、胸腔引流量、ICU滞留时间等。随访1~2 a,观察患者心功能情况。结果两组患者围手术期桥血管吻合口数目、围手术期并发症发生率、主动脉球囊反搏应用次数、房颤发生率、胸腔引流量、ICU滞留时间等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组桥血管及大隐静脉平均流量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患者随访1~2 a,所有患者均无明显不适症状,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论全动脉化桥血管在老年冠心病患者冠状动脉旁路移植中安全有效,临床值得推广。