| 摘 要： | 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对老年重症肺炎的治疗效果。方法将60例老年重症肺炎患者按照随机数表法分为研究组(30例)和对照组(30例)。在常规治疗的基础上均给予早期肠内营养支持,其中研究组肠内营养液中含有ω-3多不饱和脂肪酸。比较两组患者治疗前和治疗5 d后的一般情况、炎症指标、免疫功能指标及远期预后指标的变化情况。结果治疗5 d后,两组患者体温、心率、呼吸频率、氧和指数均较前得到改善(P<0.05),研究组患者心率、呼吸频率低于对照组(P<0.05),两组体温、氧和指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,两组患者CRP、IL-1、IL-6、TNF-α均低于治疗前(P<0.05),研究组患者IL-1、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05),两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组CD3~+、CD4~+细胞数和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组机械通气时间、入住ICU时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组MODS发生率、28 d死亡率、脱机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸早期肠内营养可以减轻老年重症肺炎患者的炎症反应,改善免疫状态,缩短机械通气时间和入住ICU时间。
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