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急腹症4例误诊原因分析
引用本文:吴涛.急腹症4例误诊原因分析[J].实用医院临床杂志,2006,3(4):63-63.
作者姓名:吴涛
作者单位:四川省珙县中医院,四川,珙县,644501
摘    要:例1患者,男,58岁,因转移性右下腹疼痛2天入院。入院查体:体温38·4℃,腹平坦,全腹压痛,有反跳痛及肌紧张,以右下腹明显,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音活跃。血常规检查:WBC 16·6×109/L,N 97%。诊断:急性化脓性阑尾炎穿孔。立即于持硬麻醉下行手术治疗。探查见膀胱直肠陷凹、右髂窝及右结肠旁沟混浊渗液300 m l,有恶臭味,阑尾充血、肿胀,无化脓及坏疽,进一步探查腹腔,见大网膜积聚于右上腹,包裹胆囊,胆囊明显肿大约10 cm×6 cm×5 cm,已坏疽,张力极度增高。行阑尾切除术、胆囊造瘘术。术后2周行胆囊造影术,提示胆总管下端通畅,无结石及蛔虫,…

关 键 词:误诊原因分析  急腹症  化脓性阑尾炎穿孔  胆囊造瘘术  右下腹疼痛  入院查体  移动性浊音  血常规检查  阑尾切除术  胆囊造影术
文章编号:1672-6170(2006)04-0063-01
修稿时间:2005年12月27
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