Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例

摘要 背景：在脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗中，栓塞材料的选用在很大程度上决定血管内栓塞治疗的效果。Onyx胶是近年研制的一种新型液体栓塞剂，具有不粘管、弥散均匀及可控性好等优点。 目的：总结新型液态栓塞剂Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例的技术要点和临床疗效。 方法：应用Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例，均采用Seldinger技术在股动脉内置入6F动脉鞘，6F导引导管插入颈内动脉或椎动脉，Marathon微导管超选择进入畸形血管团内，采用“注胶-返流-停止-再注胶”技术长时间缓慢注射Onyx胶栓塞脑动静脉畸形。 结果与结论：栓塞后脑动静脉畸形闭塞40%~60% 8例，60%~90% 7例，90%以上(完全栓塞)16例。未能完全栓塞的15例中，4例接受手术治疗，其中3例痊愈，1例单侧肢体乏力，肌力Ⅳ级；6例患者术后辅以伽玛刀治疗，其中2例1年以后复查DSA显示脑动静脉畸形完全闭塞。提示Onyx可提高脑动静脉畸形的栓塞效果，但应正确采用栓塞技术和注意预防并发症。 关键词：动静脉畸形；Onyx胶；血管内栓塞治疗；并发症；生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.12.024

Embolization of cerebral arteriovenous malformation with Onyx in 31 cases