三维适形放射治疗配合全脑放射治疗肺癌脑转移临床疗效观察

 目的　观察三维适形放疗（3DCRT）配合全脑放疗肺癌脑转移的临床疗效。方法　将96例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为两组（推量组A即全脑放疗后局部三维适形推量和单纯全脑放疗组B）。A组48例，先予全脑放射治疗30 Gy分10次，2周完成，后予针对颅内病灶行三维适形推量单次量4～6 Gy，3次／周，总剂量16～24 Gy；B组48例全脑放射治疗30 Gy分10次，2周完成。结果　经治疗前后复查CT或MRI影像学改变和临床症状的缓解，A组有效率完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）]为81.25 %，B组有效率为62.5 %。A组比B组疗效好，差异有统计学意义。两组患者生存率无统计学意义，但推量组也在一定程度上体现了有延长生存期的趋势。结论　三维适形放疗配合全脑放疗肺癌脑转移能提高脑转移灶的局控率。