| 低潮气量通气对非紫绀型先心病患儿心内直视术中呼吸力学及血气的影响 |
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| 引用本文： | 谢咏秋,蔡宏伟. 低潮气量通气对非紫绀型先心病患儿心内直视术中呼吸力学及血气的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2004, 24(9): 653-656 |
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| 作者姓名： | 谢咏秋 蔡宏伟 |
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| 作者单位： | 410008,长沙市,中南大学湘雅医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的 观察低潮气量(V_T)通气对非紫绀型先心病患儿心内直视术中血气和呼吸力学的影响。方法 40例3～6岁左向右分流的先心病患儿,有肺血增多,心功能Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:小V_T组(A组,V_T为7ml/kg)、对照组(B组,V_T,为9ml/kg),每组20例。选择小儿标准频率,固定吸呼比,全麻插管后至手术结束行间歇正压机械通气,分别于切皮前、转流前、缝皮后即刻记录生命体征、呼吸力学指标并行动脉血气分析。结果 与B组比较,A组在切皮前、转流前和缝皮后即刻气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pmean)均降低(P<0.05)、肺顺应性(Cdyn)无显著性差异(P>0.05)。与切皮前即刻比较,两组Ppeak、Pplat、Pmean在CPB后均增高(P<0.05);A组Cdyn在CPB后无显著性差异(P>0.05),而B组Cdyn在CPB后下降(P<0.05)。与B组比较,A组在切皮前、转流前和缝皮后即刻呼气末二氧化碳分压和动脉血二氧化碳分压增高(P<0.05)、动脉血氧分压、呼吸指数、肺泡-动脉血氧分压差和动脉血-呼气末二氧化碳分压差无显著性差异(P>0.05)。结论 以小儿标准频率对3～6岁非紫绀型先心病患儿术中在全麻下行机械通气时,小V_T机械通气有利于肺保护。
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| 关 键 词： | 先心病 VT 紫绀 呼吸力学 术中 转流 低潮气量 目的观 显著性差异 结论 |
Effects of low tidal-volume ventilation on blood gases and respiratory mechanics in childran during open heart surgery |
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| XIE Yong-qiu,CAI Hong-wei. Effects of low tidal-volume ventilation on blood gases and respiratory mechanics in childran during open heart surgery[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2004, 24(9): 653-656 |
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| Authors: | XIE Yong-qiu CAI Hong-wei |
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| Affiliation: | XIE Yong-qiu,CAI Hong-wei. Department of Anesthesiology,Xiangya Hospital,Central South University,Changsha 410008,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Tidal volume Positive pressure respiration Heart defects congenital Cardiac surgical procedures |
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