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131I治疗分化型甲状腺癌术后唾液腺功能损伤的中药干预研究
作者姓名:王修霞  刘志翔  张军军  王元清  李旭
作者单位:潍坊医学院 山东潍坊261000;潍坊医学院附属医院核医学科 山东潍坊261031
基金项目:山东省医药卫生科技发展计划;潍坊市卫生计生委科研项目
摘    要:目的:观察中药对~(131)I治疗分化型甲状腺癌术后唾液腺的损伤程度的干预效果。方法:回顾性分析DTC术后于潍坊医学院附属医院核医学科行~(131)I清灶治疗的患者58例。根据就诊顺序将患者随机分入a、b两组,每组各29例,两组患者分别在服~(131)I后2小时开始服用酸性食物,酸性食物加生津润燥汤,疗程均为4周。于~(131)I治疗前与清灶治疗后6个月分别行99mTcO4-唾液腺动态显像,从定性、半定量两方面进行腮腺及颌下腺功能的分析。结果 :a组患者治疗前后,腮腺最大摄取率URmax(%)及最大排泌率MSR(%)分别为(51.20±0.34)、(46.39±0.28),(62.17±0.21)、(56.02±0.33);颌下腺URmax(%)及MSR(%)分别为(45.33±0.25)、(40.34±0.41),(49.27±0.35)、(43.11±0.33)。b组患者治疗前后,腮腺URma(x%)及MSR(%)分别为(50.45±0.32)、(49.90±0.29),(62.45±0.25)、(59.10±0.23);颌下腺URmax(%)及MSR(%)分别为(45.30±0.23)、(44.79±0.19),(48.69±0.45)、(46.51±0.23)。a组患者治疗前、后腮腺及颌下腺URmax及MSR值差异均有统计学意义(t腮腺=1.28、0.84,t颌下腺=0.05、0.20,均P0.05);b组患者腮腺及颌下腺治疗前、后URmax差异均无统计学意义(t腮腺=3.01,t颌下腺=1.03,均P0.05),MSR差异均有统计学意义(t腮腺=8.69,t颌下腺=0.80,均P0.05)。两组患者治疗后腮腺及颌下腺URmax及MSR比较差异均有统计学意义(t腮腺=1.30、0.79,t颌下腺=0.12、0.25,均P0.05)。结论:~(131)I治疗DTC术后所致的腮腺及颌下腺功能损伤,应用中药生津润燥汤对其有预防及治疗作用,从而提高了~(131)I治疗的安全性,值得推广。

关 键 词:中药  分化型甲状腺癌  131I治疗  唾液腺损伤  放射性核素显像
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