前路减压Z—Plate内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术时机、手术指征、临床疗效。方法经前路椎管减压、复位矫形、自体髂骨植骨或钛网融合器联合Z—plate内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折20例，伤后7～10d手术。结果20例获3～18个月的随访，平均10个月。Frankel分级：A级1例无恢复；B级恢复到C级2例，D级1例；C级恢复到D级5例，E级2例；D级恢复到E级9例。术后摄片示椎管减压充分，后凸畸形完全纠正。3个月后植骨融合。结论选择性行前入路联合自体髂骨植骨或钛网融合器治疗胸腰椎爆裂性骨折临床疗效良好，新鲜的胸腰椎爆裂性骨折择期手术失血少。