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健脾补肾针刺法对PCOS不孕症患者IVF-ET促排卵及子宫内膜容受性的影响
作者姓名:蔡靓  李丽  赵以琳  刘希茹  严骅  童国庆
作者单位:上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心 上海201203;上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心 上海201203;上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心 上海201203;上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心 上海201203;上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心 上海201203;上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心 上海201203
基金项目:国家自然科学基金项目(81170571);上海卫生系统优秀人才培养计划项目(XBR2011067)
摘    要:  目的:探讨健脾补肾针刺法对行体外受精(IVF)-胚胎移植(ET)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵及子宫内膜容受性的影响。  方法:纳入82例行IVF-ET的PCOS不孕症患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(40例)。所有患者均给予西药拮抗剂促排方案,治疗组患者在此基础上予健脾补肾针刺法治疗。比较两组患者的获卵数量、受精卵子数及优质胚胎率,检测并比较两组患者的扳机日黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,于扳机日检测患者的子宫内膜厚度及血流分布情况,比较两组患者在周期中的促性腺激素(Gn)使用剂量及鲜胚移植数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、临床妊娠率。  结果:①两组患者的获卵数及受精卵子数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的优质胚胎率高于对照组(P<0.05)。②扳机日治疗组患者的E2、P水平明显高于对照组(P<0.05)。③扳机日两组患者的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的子宫内膜血流分布阳性情况显著优于对照组(P<0.05)。④治疗期间,治疗组患者的Gn用量较对照组明显减少(P<0.05)。⑤两组患者的HCG阳性率、临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。  结论:健脾补肾针刺法联合西药拮抗剂促排方案可改善行IVF-ET的PCOS不孕症患者的子宫内膜容受性和内分泌激素水平,提高优质胚胎率,减少Gn用量。

关 键 词:不孕症  多囊卵巢综合征  体外受精-胚胎移植  针刺  拮抗剂方案
收稿时间:2019-09-12
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