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不相容性输血的免疫控制策略
引用本文:左琴琴,褚晓月,吴继博,吴大洲,毛娟,张薇薇,王红,徐华. 不相容性输血的免疫控制策略[J]. 中国输血杂志, 2019, 0(6): 564-567
作者姓名:左琴琴  褚晓月  吴继博  吴大洲  毛娟  张薇薇  王红  徐华
作者单位:1.陕西省血液中心;2.西安交通大学第一附属医院
摘    要:目的探讨建立解决临床上不相容性输血的免疫控制策略。方法血清学检测2名拟输血的患者(分别为丙肝肝硬化及妊娠期高血压患者)ABO、Rh、Kidd、Lewis、Duffy血型;同时对其做不规则抗体的筛查与鉴定;采用基因分型的方法检测患者稀有血型抗原;通过采取不同的免疫控制策略,即主动免疫控制(为患者提供配血试验相合以及抗原相同的血液)及被动免疫控制(提供最低不相合的血液),为患者选择合适的血液输注。结果患者1血型为O、RhC-c+D+E+e-、Jk(a-b+)、Le(a+b-)、Fy(a+b+),存在IgG抗-Ce、IgG抗-Jk^a;患者2为B、RhC+c+D+E-e+、Jk(a+b-)、Le(a+b-)、Fy(a+b+),基因分型Kp(a-b+),Lu(a-b+),Di(a-b+),Wr(a-b+),Yt(a+b-),Co(a+b-),Kn(a+b-),Do(a-b+),除了有IgM抗-E、IgG抗-E外,还存在特异性不明的抗高频抗原抗体;采取免疫控制策略制定不同的输血方案,取得了良好的输血治疗效果。结论当临床遇到交叉配血不相合但需紧急输血的患者时,采取不同的免疫控制措施后输注相应的血液,可以在提高输血疗效的同时降低输血不良反应的发生,达到及时、安全、有效的输血目标。

关 键 词:不相容性输血  免疫控制  血型血清学  基因分型  紧急输血  输血策略

The immune control strategies of incompatible blood transfusion
ZUO Qinqin,CHU Xiaoyue,WU Jibo,WU Dazhou,MA Juan,ZHANG Weiwei,WANG Hong,XU Hua. The immune control strategies of incompatible blood transfusion[J]. Chinese Journal of Blood Transfusion, 2019, 0(6): 564-567
Authors:ZUO Qinqin  CHU Xiaoyue  WU Jibo  WU Dazhou  MA Juan  ZHANG Weiwei  WANG Hong  XU Hua
Affiliation:(Shaanxi Blood Center, Xi'an 710061, China;Department of Blood Transfusion, the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University)
Abstract:ZUO Qinqin;CHU Xiaoyue;WU Jibo;WU Dazhou;MA Juan;ZHANG Weiwei;WANG Hong;XU Hua(Shaanxi Blood Center, Xi'an 710061, China;Department of Blood Transfusion, the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University)
Keywords:incompatible blood transfusion  immune control  blood group serology  genotyping  emergency blood transfusion  blood transfusion strategy
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