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不相容性输血的免疫控制策略
引用本文:左琴琴,褚晓月,吴继博,吴大洲,毛娟,张薇薇,王红,徐华.不相容性输血的免疫控制策略[J].中国输血杂志,2019(6):564-567.
作者姓名:左琴琴  褚晓月  吴继博  吴大洲  毛娟  张薇薇  王红  徐华
作者单位:1.陕西省血液中心;2.西安交通大学第一附属医院
摘    要:目的探讨建立解决临床上不相容性输血的免疫控制策略。方法血清学检测2名拟输血的患者(分别为丙肝肝硬化及妊娠期高血压患者)ABO、Rh、Kidd、Lewis、Duffy血型;同时对其做不规则抗体的筛查与鉴定;采用基因分型的方法检测患者稀有血型抗原;通过采取不同的免疫控制策略,即主动免疫控制(为患者提供配血试验相合以及抗原相同的血液)及被动免疫控制(提供最低不相合的血液),为患者选择合适的血液输注。结果患者1血型为O、RhC-c+D+E+e-、Jk(a-b+)、Le(a+b-)、Fy(a+b+),存在IgG抗-Ce、IgG抗-Jk^a;患者2为B、RhC+c+D+E-e+、Jk(a+b-)、Le(a+b-)、Fy(a+b+),基因分型Kp(a-b+),Lu(a-b+),Di(a-b+),Wr(a-b+),Yt(a+b-),Co(a+b-),Kn(a+b-),Do(a-b+),除了有IgM抗-E、IgG抗-E外,还存在特异性不明的抗高频抗原抗体;采取免疫控制策略制定不同的输血方案,取得了良好的输血治疗效果。结论当临床遇到交叉配血不相合但需紧急输血的患者时,采取不同的免疫控制措施后输注相应的血液,可以在提高输血疗效的同时降低输血不良反应的发生,达到及时、安全、有效的输血目标。

关 键 词:不相容性输血  免疫控制  血型血清学  基因分型  紧急输血  输血策略

The immune control strategies of incompatible blood transfusion
ZUO Qinqin,CHU Xiaoyue,WU Jibo,WU Dazhou,MA Juan,ZHANG Weiwei,WANG Hong,XU Hua.The immune control strategies of incompatible blood transfusion[J].Chinese Journal of Blood Transfusion,2019(6):564-567.
Authors:ZUO Qinqin  CHU Xiaoyue  WU Jibo  WU Dazhou  MA Juan  ZHANG Weiwei  WANG Hong  XU Hua
Institution:(Shaanxi Blood Center, Xi'an 710061, China;Department of Blood Transfusion, the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University)
Abstract:ZUO Qinqin;CHU Xiaoyue;WU Jibo;WU Dazhou;MA Juan;ZHANG Weiwei;WANG Hong;XU Hua(Shaanxi Blood Center, Xi'an 710061, China;Department of Blood Transfusion, the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University)
Keywords:incompatible blood transfusion  immune control  blood group serology  genotyping  emergency blood transfusion  blood transfusion strategy
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