一例多脏器功能衰竭患者的个性化皮肤管理

伴随着医疗水平飞速的发展,救治水平的提升,千篇一律的护理常规已经满足不了临床的需要。尤其针对老年患者对各种创伤的耐受性差、病情变化快~(1])等特点,个性化的专科护理则显得尤其重要。我院急诊重症监护病房于2016年3月28日收治一名MODS的高龄患者,患者诊断为重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、心衰、肾衰、消化道出血、低蛋白血症、低钾血症。患者皮肤查体,全身可见指凹性水肿伴散在瘀斑,肛周皮肤重度失禁性皮炎12*9cm~2。此种心源性水肿患者的皮肤一旦出现溃烂,不仅会给患者带来极大的痛苦,甚至会出现继发性感染、败血症而危及到患者的生命安全~(2])。根据老年患者压疮发生的特点~(3])及其疾病的复杂性,我科医护人员制定了个性化专科皮肤护理,截止到2016年5月8日,失禁性皮炎90%愈合,全身水肿皮肤未有破损,未有新的皮肤问题出现。现将治疗、护理过程进行汇报。