活血通脉益心汤对气滞血瘀型微血管性心绞痛病人血管内皮功能、冠状动脉血流储备及心脏微循环的影响

目的研究活血通脉益心汤对气滞血瘀型微血管性心绞痛病人血管内皮功能、冠状动脉血流储备及心脏微循环的影响。方法选取2016年3月—2018年12月于长江大学附属仙桃市第一人民医院门诊或住院部接受治疗的气滞血瘀型微血管性心绞痛病人140例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组70例。对照组给予西药常规治疗,观察组加用活血通脉益心汤治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量、冠状动脉血流储备功能(CFR)、心肌平台期强度(A)、再充盈平均速度(β)、心绞痛症状、中医证候和生活质量,评价临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NO水平高于对照组,ET-1、hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A、β和CFR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛发作持续时间、发作次数和疼痛程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总运动时间多于对照组,ST段压低0.1 mV时间和ST段压低幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活血通脉益心汤能够改善气滞血瘀型微血管性心绞痛病人心脏微循环,提高病人血管内皮功能和冠状动脉血流储备,从而缓解心绞痛症状,疗效较好。