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急性丘脑梗死病人中医证型与IL-6、hs-CRP、Lp-PLA_2水平及颈动脉硬化的关系探讨
摘    要:目的从辅助检查角度分析急性丘脑梗死病人中医证型,了解其与血浆脂蛋白磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、颈动脉硬化程度及性质的关系。方法对103例病人进行实验室血液指标检测及颈动脉彩超检查,同时进行中医辨证分型,分析中医证型与IL-6、hs-CRP、Lp-PLA_2水平及颈动脉硬化程度的关系。结果急性丘脑梗死病人Lp-PLA_2、IL-6、hs-CRP水平明显高于对照组,风证、痰证和瘀证三型Lp-PLA_2、IL-6、hs-CRP水平明显高于其他证型,病例组内膜增厚及斑块检出率、不稳定斑块出现率、中重度狭窄病人明显高于对照组。瘀证内膜增厚及斑块检出率最高,其次为火证、风证及瘀证。病人不稳定斑块出现率风证出现率最高,其次为火证、痰证和瘀证,风证不稳定斑块出现率较痰证、瘀证和火证差异有统计学意义。结论丘脑梗死急性期病人颈动脉内膜中层厚度增厚、斑块形成与痰证和瘀证明显相关;风证、火证、痰证、瘀证等实证为急性丘脑梗死发病的关键因素,其中与风证的关系尤其密切。IL-6、hs-CRP、Lp-PLA_2水平的异常可能为急性丘脑梗死病人风火相煽、痰瘀并见等病理要素的理化基础之一。

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