双侧延髓内侧梗死1例报道及文献复习

正延髓内侧梗死(Medial medullary infarction,MMI)是较少见的缺血性脑卒中,约占全部脑梗死的0.5%～1.5%。最早是由Spiller于1908年提出。1937年Davison首次在尸检中发现并首次描述了MMI的血管发病机制,常累及脊髓前动脉(ASA)和椎动脉(VA)的闭塞。双侧延髓内侧梗死(Bilateral medial medullary infarction,BMMI)则更罕见,通常表现为突然发作的四肢无力并呈进行性加重、深感觉丧失、舌下神经麻痹以及延髓球部功能障碍,可伴或不伴有呼吸功能衰竭,早期症状和体征极易与吉兰-巴雷综合征(GuillainBarre syndrome,GBS)混淆,MRI检查有助于鉴别。