CWSI与IWSI临床特征及总体预后的相关因素分析

目的 探讨皮质型分水岭脑梗死(CWSI)与内分水岭脑梗死(IWSI)临床特征的差异及分水岭脑梗死(WSI)总体预后的相关因素分析。方法 选择2010年1月-2015年12月住院治疗的分水岭脑梗死患者136例,其中CWSI患者62例,IWSI患者74例; 统计CWSI、IWSI患者的临床特征及预后情况,随访3年并根据总体预后分为病情稳定组和病情进展组,收集2组患者人口学及临床特征。结果 CWSI患者低密度脂蛋白水平、椭圆形病灶例数高于IWSI患者,大脑中动脉狭窄程度超过50%或闭塞例数、串珠状病灶数、出院NIHSS评分、随访6个月时mRS评分低于IWSI患者(P<0.05); 病情稳定组与病情进展组的不稳定斑块例数、高血压病史例数、支架植入术例数及动脉狭窄程度有差异(P<0.05); 不稳定斑块、高血压病史、未进行支架植入术及动脉狭窄程度超过70%是影响分水岭脑梗死患者总体预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 CWSI患者短期预后更好,而不稳定斑块、高血压病史、未进行支架植入术及动脉狭窄程度超过70%是影响分水岭脑梗死总体预后的独立危险因素。