| 摘 要： | 目的:观察加味凌霄花散对血栓闭塞性脉管炎气滞血瘀证患者术后疗效及凝血功能的影响。方法:90例患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例),术后分别给予阿司匹林、加味凌霄花散+阿司匹林,疗程均为60 d。观察两组患者治疗前后及随访3、6、12个月中医证候、卢瑟福血栓闭塞性脉管炎分级量表(Rutherford)评分。检测两组患者治疗前后凝血功能[血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_1α(6-k-PGFG_1α)、血小板聚集功能(PAF)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、血小板聚集率(PagT)、抗凝血酶(AT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)、血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、纤维蛋白原(Fig)、人凝血酶原片段(F_(1+2))、纤维蛋白肽A(FPA)、活化蛋白C(PC)、活化蛋白S(PS)]的含量及凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)。比较两组临床疗效和不良反应。结果:观察组总有效率为97.73%,高于对照组的83.33%(P0.05)。与对照组治疗后及随访3、6、12个月比较,观察组同期中医证状和Rutherford评分降低(P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组TXB_2、PAF、PAI-1、PagT、PAP、TAT、GMP-140、F_(1+2)含量及PT明显降低(P0.05),6-k-PGFG_1α、AT、t-PA、Fig、FPA、PC、PS含量及APTT、TT明显升高(P0.05)。观察组毒副反应发生率2.27%,低于对照组的16.28%(P0.05)。结论:加味凌霄花散可有效改善血栓闭塞性脉管炎气滞血瘀证术后患者的临床症状,凝血功能,不良反应发生率低。
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