不同时机启动RRT对外科术后急性肾损伤患者预后影响的Meta分析 |
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引用本文: | 陈佳海,郑佳隆,李磊,艾叶青,刘卉芳,郭冰泉,潘志强,张诚华,施建设.不同时机启动RRT对外科术后急性肾损伤患者预后影响的Meta分析[J].临床急诊杂志,2020,21(5):368-373. |
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作者姓名: | 陈佳海 郑佳隆 李磊 艾叶青 刘卉芳 郭冰泉 潘志强 张诚华 施建设 |
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作者单位: | 中国人民解放军联勤保障部队第910医院外科ICU 福建泉州,362000;北戴河康复疗养中心外二科 |
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摘 要: | 目的:系统评价不同时机启动RRT对外科术后急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法:通过检索PubMed、Cochrane Library、Emabse databases的文献,纳入1990-01-01-2019-12-31期间不同时机启动RRT治疗外科术后AKI的随机对照试验(RCT)。依据Cochrane系统评价手册进行质量评价,由2名研究者独立提取数据,采用Review Manager 5.3软件对所得的数据进行Meta分析。结果:共纳入4项RCT研究,Meta分析结果表明,早期RRT组和晚期RRT组在年龄(MD=0.75,95%CI:-0.74~2.23,P=0.33)和性别(RR=1.07,95%CI:0.96~1.19,P=0.24)方面差异无统计学意义;早期RRT组和晚期RRT组在RRT前的肌酐值差异有统计学意义(SMD=-0.66,95%CI:-0.89~-0.43,P0.01);然而,在总病死率(RR=0.60,95%CI:0.33~1.09,P=0.10)和90 d肾功能恢复率(RR=1.06,95%CI:0.61~1.85,P=0.84)方面差异无统计学意义。结论:对外科术后的AKI患者早期RRT不能降低病死率,但由于纳入的文献较少,需要更多临床研究的证实。
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关 键 词: | 肾脏替代治疗 急性肾损伤 启动时机 外科术后 Meta分析 |
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