短暂性脑缺血发作对后继脑梗死神经保护作用的临床研究

目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)对后继脑梗死的神经保护作用。方法:选择首发前循环脑梗死患者共208例,根据脑梗死发病前3个月内是否出现有同侧TIA史分为两组:有同侧TIA史的100例为观察组,无TIA史的脑梗死患者108例作为对照组。两组病人入院后均给予相同的治疗方法,检测发病72h梗死灶体积,于治疗前及治疗后20和40天检测神经功能缺损评分及Barthel指数评分。结果:发病72h时观察组患者梗死灶体积显著低于对照组(P<0.05);治疗前及治疗后20和40天,三个不同时间点分别比较,观察组患者神经功能缺损程度评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01),观察组患者Barthel指数均高于对照组(P<0.01)。结论:脑梗死前发生的同侧TIA可能产生缺血耐受现象,可减轻随后严重缺血性卒中的神经功能缺损程度,起到神经保护作用。