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伴毛细血管襻纤维素样坏死IgA肾病的临床病理特点及预后分析
引用本文:谭敏,张铮,邹古明,李文歌. 伴毛细血管襻纤维素样坏死IgA肾病的临床病理特点及预后分析[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2015, 0(6)
作者姓名:谭敏  张铮  邹古明  李文歌
作者单位:卫生部中日友好医院肾内科 北京 100029
基金项目:国家慢性肾病临床医学研究中心项目(No.2013BAI09B05);北京市自然科学基金资助项目
摘    要:目的:回顾性分析伴毛细血管襻纤维素样坏死局灶增生性IgA肾病(IgAN)的临床病理特点及预后,探讨纤维素样坏死在IgAN的意义。方法:对55例伴纤维素样坏死局灶增生性IgAN患者的临床、实验室、病理表现及预后进行回顾性分析;并与同期60例不伴有纤维素样坏死的局灶增生性IgAN进行比较。结果:两组患者临床均可表现为隐匿性肾小球肾炎,肾炎综合征及肾病综合征。坏死组近一半的患者有前驱感染史及血IgA升高,多数患者24 h尿蛋白定量大于1 g,常伴发作性肉眼血尿。病理方面,坏死组伴发局灶新月体形成更常见。随访结束时,两组患者的肾脏生存率在随访期内差异无统计学意义。结论:伴纤维素样坏死的局灶增生性IgAN与对照组比较,尿蛋白大于1 g,前驱感染,发作性肉眼血尿及血IgA升高更常见。可出现肾功能异常。经积极治疗预后与非坏死组比较差异无统计学意义。

关 键 词:IgA 肾病  纤维素  坏死  肾脏病理

Clinicopathological Features and Outcomes of IgA Nephropathy with Fibrinoid Necrosis
Abstract:
Keywords:IgA nephropathy  Fibrin  Necrosis  Kidney pathology
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