胸壁肿瘤及肿瘤样病变的平片与CT诊断

目的：探讨胸壁肿瘤的Ｘ线与ＣＴ诊断价值。材料与方法：回顾性分析２９例经手术病理证实的胸壁肿瘤和肿瘤样病变的Ｘ线和ＣＴ表现，并与８例胸壁结核作了对照。结果：按照病变的影像学表现分型，Ⅰ型：由胸壁突向肺野的软组织肿块。有滑膜肉瘤、Ａｓｋｉｎ瘤、恶性纤维组织细胞瘤、神经纤维瘤、软骨瘤、动脉瘤样骨囊肿各１例，神经鞘瘤２例。Ⅱ型：以肋骨为中心的梭形软组织肿块。有恶性血管外皮细胞瘤２例，转移瘤３例，骨髓瘤２例，软骨瘤１例，结核３例。Ⅲ型：肋骨外方胸壁软组织肿块。有脂肪瘤、脂肪肉瘤各１例，结核５例。Ⅳ型：单纯肋骨膨胀性或密度改变。有骨纤维异常增殖症９例，良性纤维组织细胞瘤和骨瘤各１例。结论：ＣＴ对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病变的诊断较常规Ｘ线明显优越。影像学方法对鉴别胸壁肿瘤的良恶性有肯定作用，也有一定限度。