婴幼儿哮喘56例临床分析

目的：了解安阳市儿童哮喘的起病年龄、发病规律、影响因素及诊疗状况，增加对该病的认识并指导临床按GIDA方案规范化治疗哮喘。方法：用问卷调查方式对我院哮喘门诊确诊的哮喘患儿的发病年龄、发病原因及诱因、病程长短、病情程度、过敏程度，过敏性疾病及家族史，及既往诊疗情况进行调查，同时配合皮肤过敏原测试进行分析。结果：调查人数109人其中确诊为哮喘者56人，男女患病率分别为62．5％和37．5％。3岁以下发病者占50％，6岁以前有喘息发作者占82.1％，最常见的发病诱因为呼吸道感染占91．0％，41.0％有过敏性鼻炎，28．6％曾有湿疹病史，30．4％有荨麻疹病史，家族中有过敏史占35.7％，父母有哮喘史占7.1％，祖父母有哮喘史占35.7％。皮肤过敏原测定室尘阳性占72．1％，多价霉菌占45．5％，春季花粉Ⅰ占54.5％，春季花粉Ⅱ占45．5％，春秋花粉占36.4％，两种以上过敏者占81．8％。从病程来看，32％在起病一年内就诊，35．7％在三年以后确诊，病程程度多以中度发作就诊，占55.4％，重度发作占17.8％，而且8．2％哮喘患儿较频繁的使用抗生素、中药及口服平喘药，只有5．4％的患儿认识并应用过吸入疗法。结论：本次调查安阳市儿童哮喘患病情况主要发生于学龄前儿童，起病年龄多在6岁以前，约半数有个人过敏史及家族过敏史，伴有过敏性鼻炎者较多，诱因多为呼吸道感染。哮喘发作与过期敏、遗传、及环境、生活模式的改变有关，目前按GINA方案治疗哮喘方面仍存在明显不足，尚需临床工作者努力推广规范化治疗方案。