谷氨酰胺对极低出生体重儿近期预后的影响

[目的]检验生后早期常规口服谷氨酰胺(glutamine,Gln)对极低出生体重儿(VLBWI)近期预后的影响,并探讨在VLBWI中,补充Gln与血浆白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)浓度、院内感染、喂养及生长发育间的关系。[方法]将58例VLBWI随机分为口服Gln 0.3 g/(kg.d)的实验组和进行标准肠道喂养的对照组。比较患儿对喂养的耐受能力、几种严重感染的发生率等近期预后以及生后第1、第7和第14 d的血浆GlnI、L-6和IL-8的浓度。[结果]口服Gln能缩短VLBWI从开奶到能够耐受全肠道喂养的时间。Gln组感染发生率也低于对照组,但两组生后恢复出生体重所需的时间,以及体重增长速度相近。血浆中GlnI、L-6和IL-8的浓度也没有明显差异。[结论]口服Gln能改善VLBWI对喂养的耐受能力并降低感染发生率,但并不能改变血浆中GlnI、L-6和IL-8的浓度。