65例结核性脑膜炎诊疗情况分析

目的总结十年来结核性脑膜炎患者的治疗情况，进一步提高诊疗水平。方法对1998～2008年本所收治的65例结核性脑膜炎（简称结脑）病例进行分析。结果结脑患者占总住院人的2．8％，其发病年龄14～35岁占50．8％，出现症状至就诊时间平均为28d；合并脑外结核占55．4％，结脑症状明显的平均占85．8％，伴有意识障碍及神经症状的占86．2％；高颅压占73．8％，脑脊液检查符合结脑阳性反应的平均占86．3％；经抗结核、降颅压、激素、脑细胞活化剂等综合治疗，好转出院的占89．2％，病情恶化死亡占6．2％。结论结脑的预后取决于抗结核治疗的早晚，以及开始治疗的正确与否。因此，更加提高早期的诊疗水平，才能有效地控制病死率和致残率的发生。