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| 预防胸内食管胃吻合口漏的体会 | |
| 作者姓名： | 金天才 |
| 作者单位： | 河南省固始县人民医院外科 |
| 摘 要： | 由于食管在生理解剖上的原因,食管胃吻合口漏远较胃肠吻合口漏发生率高。作者学习了林县人民医院外科的技术改进经验,自1972年11月至1984年11月以来收治食管癌和贲门癌160例,切除152例,探查8例。弓上吻合70例,弓下吻合82例,无1例发生吻合口漏。我们体会预防胸内食管胃吻合口漏的关键在于以下几点。一、手术野的显露问题:体位,右侧卧位贲门癌和膈段食管癌切除行弓下吻合者,其后背与手术台平面之角度<90度,即患者侧卧稍向后仰10～15度角,使贲门和上腹腔显露良好,便于解剖赍门及胃底,吻合也方便。食管中、下段癌切除行弓上吻合者,其后背与手术台之平面角度>90度,即患者侧卧稍向前倾 |
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