超声造影对乳腺癌前哨淋巴结的应用价值

目的：探讨超声造影（CEUS）不同增强模式对乳腺癌前哨淋巴结（SLN）的应用价值。方法 ：选取2020年10月—2022年3月我院就诊的71例乳腺癌患者，使用Sonazoid造影剂观察腋窝SLN的增强模式，以病理结果为金标准，分析CEUS预测SLN转移的效能。结果：71例患者中，70例CEUS法示踪成功，检出成功率98.6%。共检出SLN 106枚，42枚为转移性，64枚为非转移性。将增强模式分为Ⅰ型：完全均匀增强型，Ⅱa型：完全充盈伴不均匀增强型，Ⅱb型：充盈缺损伴不均匀增强型，Ⅲ型：无增强型。以Ⅰ型、Ⅱa型为非转移性，Ⅱb型、Ⅲ型为转移性。Ⅰ型100%(48/48)、Ⅱa型75.0%(9/12)为非转移性，Ⅱb型73.1%(19/26)、Ⅲ型100%(20/20)均为转移性。CEUS诊断SLN良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为92.9%,89.0%,84.7%,95.0%,90.5%，曲线下面积（AUC）为0.910(95%CI:0.846～0.973)。结论：CEUS可准确定位乳腺癌SLN，在乳腺癌SLN性质评估中有较高的诊断价值。