| 即时检测 CYP2C19基因型精准指导下高危非致残性缺血性脑血管事件的抗血小板治疗题录 |
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| 引用本文： | 朱晓茹,陈国芳,姚美雪,时官支,周晓亚,张文丽,王磊,刘薇薇,徐辉,王琛.即时检测 CYP2C19基因型精准指导下高危非致残性缺血性脑血管事件的抗血小板治疗题录[J].中华神经科杂志,2023(4). |
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| 作者姓名： | 朱晓茹 陈国芳 姚美雪 时官支 周晓亚 张文丽 王磊 刘薇薇 徐辉 王琛 |
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| 作者单位： | 1. 徐州医科大学徐州临床学院 徐州市中心医院神经内科;2. 徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室;3. 徐州医科大学徐州临床学院;4. 蚌埠医学院研究生院 |
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| 基金项目： | 江苏省研究生科研与实践创新计划(SJCX22_1284)； |
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| 摘 要： | 目的探讨在即时检测CYP2C19基因型的精准指导下, 不同双重抗血小板方案治疗高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)的有效性及安全性。方法采用单中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法设计。连续收集2020年7月至2022年1月于徐州市中心医院脑卒中绿色通道及神经内科病房收治的HR-NICE患者, 对所有患者无创刮取颊黏膜行即时检测, 筛选CYP2C19功能缺失等位基因CYP2C19*2和CYP2C19*3的携带者, 携带1个功能缺失等位基因为CYP2C19中代谢, 携带2个功能缺失等位基因为CYP2C19慢代谢, 使用全自动医用PCR分析仪进行即时检测CYP2C19基因型, 将检测周转时间缩短至1 h。将CYP2C19基因型为中慢代谢的患者按照随机数字表法分为常规治疗组(氯吡格雷75 mg, 1次/d)、替格瑞洛组(替格瑞洛90 mg, 2次/d)和强化剂量组(氯吡格雷150 mg, 1次/d), 分别联合阿司匹林100 mg, 1次/d双重抗血小板治疗21 d。收集3组患者的一般基线资料、急性卒中Org10172治疗试验分型及90 d改良Rankin量表(mRS)评分、不良事...
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| 关 键 词： | 细胞色素P-450CYP2C19 即时检测 氯吡格雷 替格瑞洛 脑缺血发作 短暂性 |
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