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妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗关系的临床研究
引用本文:赵建峰,张华新,宋玉林.妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗关系的临床研究[J].生殖医学杂志,2015(2):120-124.
作者姓名:赵建峰  张华新  宋玉林
作者单位:河北省沧州市人民医院妇产科;河北省沧州市人民医院手术室;河北省沧州市人民医院超声科
摘    要:目的通过观察胰岛素受体底物-1(IRS-1)和葡萄糖转运体-4(GLUT4)在妊娠期糖尿病(GDM)患者和健康孕妇胎盘组织中的表达情况,分析其与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)的相关性,探讨GDM与胰岛素抵抗的关系。方法采用1:1随机对照病例研究,选择30例妊娠期糖尿病(GDM)患者和30例同孕龄正常健康孕妇为研究对象。分娩时采集胎盘组织,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测IRS-1和GLUT4的mRNA表达水平,采用SPSS17.0软件分析IRS-1和GLUT4与HOMA-IR和HOMA-ISI的相关性。结果正常孕妇胎盘组织中IRS-1在mRNA水平表达量显著高于GDM患者(P0.05)。正常孕妇胎盘组织中上GLUT4在mRNA水平表达量亦显著高于GDM患者(P0.05)。GDM组比正常对照组HOMA-IR显著增加(4.42±1.12)vs.(1.76±0.96)],HOMA-ISI则显著降低(-1.45±0.25)vs.(-0.27±0.34)](P均0.01)。相关性分析结果显示,IRS-1表达与HOMA-IR呈负相关(r=-0.473,P0.01),与HOMA-ISI呈正相关(r=0.342,P0.05);而GLUT4的表达与HOMA-IR呈负相关(r=-0.520,P0.01),与HOMA-ISI无相关性(r=0.187,P0.05)。结论 GDM患者中IRS-1和GLUT4在mRNA水平表达明显下降,且与HOMA-IR和HOMA-ISI有相关性,提示HOMA-IR的增加和HOMA-ISI的降低可能涉及GDM的发病机制。

关 键 词:妊娠期糖尿病  胰岛素受体底物-1  葡萄糖转运体-4  胰岛素抵抗指数  胰岛素敏感指数  相关性分析

Correlation between gestational diabetes mellitus and insulin resistance
ZHAO Jian-feng;ZHANG Hua-xin;SONG Yu-lin.Correlation between gestational diabetes mellitus and insulin resistance[J].Journal of Reproductive Medicine,2015(2):120-124.
Authors:ZHAO Jian-feng;ZHANG Hua-xin;SONG Yu-lin
Institution:ZHAO Jian-feng;ZHANG Hua-xin;SONG Yu-lin;Department of obstetrics and gynecology,Cangzhou people’s Hospital;Operating room,Cangzhou people’s Hospital;Department of Doppler Ultrasonic,Cangzhou people’s Hospital;
Abstract:
Keywords:
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