锥颅碎吸引流术治疗颅内血肿疗效分析

目的 评价锥颅碎吸引流术对外伤性颅内血肿（TIH）、硬脑膜下血肿（CSDH）、高血压脑出血（HIH）的疗效及安全性。方法 314例颅内血肿进行锥颅、碎吸术、负压吸引或抽吸，均行血肿腔导管置入，注入尿激酶2万单位，每日1次，连续引流3日。结果TIH 147例，死亡17例，死亡率11．6％；CSDH 62例，无1例死亡，复发5例，复发率8．05％；HIH 105例，死亡48例，死亡率45，7％。生活质量（ADL）：完全自理139例（44、3％），部分自理93例（29．6％）。结论 锥颅碎吸引流治疗颅内血肿损伤小、操作简便，掌握好手术适应证可以提高治愈率，降低死亡率及致残率。