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原发性高血压患者醛固酮与肾素活性比值和夜间血压及靶器官损害的关系
摘    要:目的探讨原发性高血压患者中醛固酮与肾素活性比值(ARR)与夜间血压及高血压靶器官损害的相关性。方法选择2014年11月1日至2015年11月30日,大连医科大学附属第一医院高血压科住院的单纯原发性高血压患者237例,按ARR高低等分为3组,每组79例:ARR5.8、5.8~12.6、≥12.6 (ng/dL)/[μg/(L·h)]组。分析ARR与夜间血压、高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠尿肽、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数、左心室质量指数(LVMI)的关系。结果随着ARR升高,hsCRP、踝臂指数、脑钠尿肽、LVMI、夜间收缩压(nSBP)及夜间舒张压(nDBP)随之升高,而nSBP和nDBP下降百分比降低(P0.05);Pearson相关分析显示,ARR与踝臂指数、脑钠尿肽、LVMI、nSBP呈正相关(r=0.161、0.270、0.190、0.225);与nSBP及nDBP下降百分比呈负相关(r=-0.360、-0.285,均P0.05)。多元线性回归显示,ARR是nSBP及nDBP下降百分比的独立影响因素(β=-0.360,-0.264,均P0.05)。结论 ARR是原发性高血压患者nSBP及nDBP下降百分比的独立危险因素。

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