济南市历下区居民肺癌低剂量螺旋CT自愿筛查结果和成本分析

目的了解山东省济南市历下区居民肺癌低剂量螺旋CT(LDCT)自愿筛查结果及其成本,为政府部门制定相关政策措施和肺癌防治策略提供科学依据。方法收集2015年9月—2017年3月自愿到济南市第八人民医院进行肺癌LDCT筛查的5 937名历下区居民的筛查结果,并以检出率、早诊率、筛查成本、成本效果比(CER)、早期发现成本系数(EDCI)等指标评价该肺癌筛查项目成效。结果山东省济南市历下区5 937名自愿进行肺癌LDCT筛查的居民中,发现阳性结节者89例和疑似肺癌患者34例,最终经病理确诊检出肺癌患者20例(早期肺癌患者12例,晚期肺癌患者8例),肺癌检出率为336.9/10万,早诊率为60%;本次肺癌筛查总费用为1 827 233元,平均每人筛查费用为307.77元,CER为91 361.65元,EDCI为2.24。结论 LDCT可在肺癌筛查中发现较多早期病例,本次自愿筛查项目成本效果较好,但在筛查前初筛高危人群更具收益。