尿微量白蛋白与肌酐比值对于儿童继发性肾炎的早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)对于儿童继发性肾炎的早期诊断价值。方法选择2018年5月至2019年5月在某院诊断为继发性肾炎的87例患儿为研究对象,同时选择相应原发病但无肾炎发生的87例患儿为对照组,收集患儿尿液和血清样本,检测和分析24 h尿微量白蛋白定量(24 h UAlb)、ACR、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和胱抑素C(Cys-C)等指标。结果继发性肾炎组24 h UAlb、ACR、Cys-C、BUN、Cr水平分别是(29.62±8.28)mg/24 h、(15.62±5.28)mg/mmol、(2.25±0.64)mg/L、(13.26±4.68)mmol/L、(142.25±26.57)μmol/L,明显高于对照组的(13.42±5.76)mg/24 h、(2.68±0.53)mg/mmol、(0.98±0.42)mg/L、(7.85±2.36)mmol/L、(86.51±13.26)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,ACR与24 h UAlb、Cys-C、CR和BUN相关系数分别为0.823、0.762、0.653、0.594,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分下显示,ACR与24 h UAlb、Cys-C诊断儿童继发性肾炎的AUC面积分别是0.826(95%CI:0.745~0.913)、0.843(95%CI:0.766~0.925)、0.815(95%CI:0.736~0.901),Z检验显示三者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿微量白蛋白与肌酐比值对于儿童继发性肾炎早期诊断具有重要临床价值。

Early diagnosis value of the ratio of urinary microalbumin to creatinine in secondary nephritis in children