前交通动脉动脉瘤栓塞术后并发丙戊酸钠脑病1例 |
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引用本文: | 丁茂华,姜德华.前交通动脉动脉瘤栓塞术后并发丙戊酸钠脑病1例[J].中国临床神经外科杂志,2020,0(1):58-58. |
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作者姓名: | 丁茂华 姜德华 |
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作者单位: | 221009 江苏,徐州市中心医院神经外科(丁茂华、姜德华) |
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摘 要: | 正1病例资料44岁男性,因突发头痛伴呕吐1 h于2017年12月14日入院。入院体格检查未发现神经系统阳性体征。颅脑CT示蛛网膜下腔出血。急诊行颅脑CTA示前交通动脉动脉瘤,累及两侧大脑前动脉A2段起始部。次日在全麻下行前交通动脉动脉瘤栓塞术,术后予以尼莫地平预防脑血管痉挛。为防止癫痫发作,静脉泵注丙戊酸钠(1.6 g+50 ml生理盐水,2 ml/h),同时予以甘露醇脱水治疗。12月16日,颅脑CT示蛛网膜下腔出血,脑肿胀,双侧侧脑室积血。术后行腰椎穿刺术释放血性脑脊液,病人意识状态较术前明显好转。12月18日,丙戊酸钠剂量调整为1.2 g+50 ml生理盐水,以2 ml/h静脉泵
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关 键 词: | 前交通动脉瘤 血管内栓塞 丙戊酸钠脑病 |
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