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| 奴卡菌病误诊为多脏器结核病一例 | |
| 引用本文： | 安慧茹,王仲元,王坤.奴卡菌病误诊为多脏器结核病一例[J].中华结核和呼吸杂志,2012,35(8). |
| 作者姓名： | 安慧茹 王仲元 王坤 |
| 作者单位： | 解放军第三○九医院全军结核病研究所,北京,100091 |
| 摘 要： | 患者女,46岁,咳嗽、咳痰9个月,胸痛8个月,发热5个月,皮下脓肿4个月,咯血1个月,于2011年8月10日收入解放军第三○九医院.患者于2010年11月无明显诱因出现咳嗽,咯少量痰.2011年1月间断出现胸背部疼痛,PPD试验阴性,痰涂片抗酸染色阴性,胸部CT示右肺下叶团片影,周围无播散灶,外院诊断为肺结核,给予异烟肼、乙胺丁醇和左氧氟沙星治疗半个月,症状缓解停药.2011年3月患者出现高热,多发生在9～11时,体温高达39℃,伴寒战,血白细胞升高,在当地医院先后给予卷曲霉素、诺氟沙星、氟罗沙星、洛美沙星和氨曲南等抗感染治疗无效,胸部CT示右肺背段团片影迅速增大.2011年4月21日患者入住沈阳市某医院,体格检查发现右腰部有1 cm×1 cm脓肿. |
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