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Doty法矫治小儿先天性主动脉瓣上狭窄的疗效
引用本文:袁峰,柏松,郭健,李晓峰.Doty法矫治小儿先天性主动脉瓣上狭窄的疗效[J].实用儿科临床杂志,2014,29(18).
作者姓名:袁峰  柏松  郭健  李晓峰
作者单位:1. 100020,首都儿科研究所附属儿童医院心脏外科
2. 首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心
摘    要:目的 总结Doty法矫治小儿先天性主动脉瓣上狭窄的临床疗效.方法 2009年1月至2013年6月,Doty法矫治小儿先天性主动脉瓣上狭窄12例,其中合并Williams综合征5例.其中男9例,女3例;年龄9个月~12岁(5.3±4.2)岁];体质量7.5~ 32.0(11.5±5.3)kg.心脏超声和增强CT明确诊断,局限型9例,弥散型3例;跨主动脉瓣上收缩压差6.86 ~16.23(11.07±3.68) kPa,压差>13.33 kPa者3例;合并左、右肺动脉分支狭窄3例,主动脉瓣二瓣化2例,主动脉瓣轻度返流2例,动脉导管未闭2例,轻度狭窄1例,主动脉瓣下膈膜1例,肺动脉瓣狭窄1例.1例二尖瓣中-重度关闭不全.12例患儿均在全麻体外循环下行Doty法矫治术,并处理合并畸形.结果 体外循环时间68~ 129(85±26) min;主动脉阻断时间43 ~68(51±16) min.术后早期无死亡,无严重低心排出量综合征;5例轻度ST段改变,3例偶发期前收缩;呼吸机应用7~58 h,心脏重症监护室治疗时间1 ~5 d;超声心动图检查提示跨主动脉瓣上收缩压差1.01 ~3.76(2.18±1.09) kPa;有效随访患儿11例,随访6个月~3年,无死亡,无头晕、心悸.除2例患儿外,其余残余压差均低于3.33 kPa.结论 Doty法治疗小儿先天性主动脉瓣上狭窄可获得满意的疗效.

关 键 词:先天性心脏病  主动脉瓣上狭窄  外科治疗

Surgical treatment for congenital supravalvular aortic stenosis in children with Doty procedure
Yuan Feng,Bai Song,Guo Jian,Li Xiaofeng.Surgical treatment for congenital supravalvular aortic stenosis in children with Doty procedure[J].Journal of Applied Clinical Pediatrics,2014,29(18).
Authors:Yuan Feng  Bai Song  Guo Jian  Li Xiaofeng
Abstract:
Keywords:Congenital heart disease  Congenital supravalvular aortic stenosis  Surgical treatment
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