糖尿病肾病微循环障碍发生机制及中药复方干预作用

目的：观察中药复方对早期糖尿病肾病大鼠肾脏血流动力学影响及其机制。方法：采用高糖高脂饲料喂养及腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法建立了早期糖尿病肾病（DN）大鼠模型。检测血糖，尿微量白蛋白（UAIB），肾小球滤过率（GFR），血栓素（TXB2），6-酮前列腺素（6-keto—PGF1α）水平，并用逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）技术检测肾皮质中血小板衍化生长因子-B（PDGF—B）基因水平。结果：DN大鼠血糖，UAIb及TXB2明显升高，6-keto—PGF1α下降及肾皮质PDGF—B基因表达明显上调。用中药复方治疗后血糖，UAIb及TXB2下降，6-keto—PGF1α增高，下调PDGF—B基因的过度表达，并发现PDGF-B基因水平与UAIb、TXB2均呈正相关（r=0．5204，0．5011，P〈0．01，〈0．05）。结论：中药复方有改善DN早期肾内微循环的作用，减轻DN早期肾小球高滤过、高灌注，改善肾功能。改善肾脏血流动力学可能是中药复方防治DN早期作用机制之一。该作用可能与抑制肾脏内PDGF—B基因过度表达有关。

Intervention Role and Mechanism of Chinese Herb Recipe on Microcirculation Disorders of Kidney in Early Diabetic Nephropathy Rats