| 摘 要： | 目的了解国家级、省级和市级儿童医院儿童重症监护病房脓毒性休克的临床特征及诊疗差异。方法回顾性分析不同级别的3家儿童医院(北京儿童医院、河南省儿童医院、保定市儿童医院)儿童重症监护病房2018年1月至2021年12月收治的368例脓毒性休克患儿的临床资料, 包括一般情况、发病地点(社区获得性、院内获得性)、危重程度、病原阳性率、指南依从性(复苏6 h达标率、诊断后1 h内给予抗感染药物率)、治疗情况和住院病死率等。根据医院级别分为国家级、省级和市级3组, 根据有无肿瘤和病例来源进一步分为肿瘤组和非肿瘤组、院内转科组和门急诊组。采用χ2检验、Mann-WhitneyU检验比较组间差异。结果 368例患儿中男223例、女145例, 年龄32(11, 98)月龄。国家级组215例、省级组107例, 市级组46例, 男性患儿分别为141、51、31例。3组第3代小儿死亡危险评分(PRISM Ⅲ)差异有统计学意义[26(19, 32)比19(12, 26)比12(6, 19)分, Z=60.25, P<0.001], 社区获得性脓毒性休克比例差异有统计学意义[31.6%(68/215)比84...
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