抗磷脂综合征合并自身免疫性溶血性贫血37例临床特征及危险因素分析题录 |
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引用本文: | 张金涛,齐婉婷,周央中,黄璨,赵久良,李梦涛,曾小峰.抗磷脂综合征合并自身免疫性溶血性贫血37例临床特征及危险因素分析题录[J].中华内科杂志,2023(2). |
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作者姓名: | 张金涛 齐婉婷 周央中 黄璨 赵久良 李梦涛 曾小峰 |
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作者单位: | 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室 |
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基金项目: | 国家重点研发计划(2021YFC2501305); |
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摘 要: | 目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特点及危险因素。方法回顾性分析。选2017年5月至2021年5月北京协和医院风湿免疫科连续收治的315例APS患者, 分析其临床特征, 包括一般人口学资料、临床表型(起病首发症状, 起病至确诊APS的时间, 是否合并系统性红斑狼疮(SLE)、血栓事件、病理妊娠事件, 是否合并APS标准外表现)、实验室检查结果血常规、抗磷脂抗体(aPLs)、血脂、同型半胱氨酸、抗核抗体谱、免疫球蛋白水平、补体水平]。对临床特征及危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 315例APS患者中合并AIHA者37例(11.7%), 未合并AIHA者278例, 均以AIHA为首发表现或同时发病, 其发病至确诊APS的中位时间12个月;APS合并AIHA者比未合并AIHA者出现SLE的比例高62.2%(23/37)比 19.4%(54/278), P<0.001];两者出现血栓及病理妊娠的比例差异无统计学意义(P>0.05)。合并AIHA者出现血小板减少的风险显著升高(OR=6.19, 95%CI 2.81~1...
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关 键 词: | 抗磷脂综合征 贫血 溶血性 自身免疫性 红斑狼疮 系统性 低补体血症 血小板减少 |
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