| 摘 要： | 目的探讨液体超负荷与脓毒症患者住院死亡风险的剂量-反应关系。方法多中心前瞻性队列研究。对象来源于2013年1月至2014年8月中国危重症患者脓毒症调查, 选年龄≥18岁、入住ICU时间≥3 d的脓毒症患者, 计算患者入组后前3天每日液体平衡、累积液体平衡、液体超负荷、最大液体超负荷(MFO)。根据MFO将研究对象分为MFO<5%L/kg者、MFO 5%～10%L/kg者及MFO≥10%L/kg者。采用Kaplan-Meier生存曲线比较不同MFO者住院累积存活率, 采用带有限制性立方样条函数的多因素Cox回归模型分析MFO与脓毒症患者住院死亡风险的关系。结果 2 070例脓毒症患者纳入本研究, 男性1 339例, 女性731例, 年龄(62.6±17.9)岁。1 374例(66.4%)患者存活, 696例(33.6%)患者住院期间死亡。MFO<5%L/kg者 968例(46.8%), MFO 5%～10%L/kg 者530例(25.6%), MFO≥10% L/kg者572例(27.6%)。死亡者入ICU前3天的液体总入量[7 642.0(2 874.3, 13 639.5...
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